宝宝营养不均影响智力

文/张魁文

        婴儿出生后到在三岁之前，是脑发展的黄金时期，在这段时间内提供足够且均衡的营养，对孩子的成长及智力发展是有帮助的；平常避免过度摄取零食和点心，容易影响正餐食欲；如怀疑孩子有营养不均情形时，可求助医生给予饮食建议。

        现代家庭中营养不均的问题对于幼儿的影响，远比单纯营养缺乏或营养过剩要来的严重。而且营养不均容易被忽略，它同样对幼儿发展影响深远。

营养不均影响课业表现

        广义的营养不均包含了营养不足、营养过剩，以及所摄取的营养素的不均衡。例如幼儿常见的肥胖、摄取过多盐份、饱和脂肪酸，及反式脂肪酸等问题。门诊医生常见到母亲询问小孩肥胖及营养不良问题，却少有对于幼儿营养素摄取不足或不均问题来求助。

        根据美国加州大学所作营养不均对于学童测验表现结果分析：发现各种营养素以缺铁性贫血学童，对于测验成绩影响最大，而这项成绩落后情形，可以在补充铁剂治疗后得到改善。对于其他营养素如锌及碘缺乏的学童，短期间内并没有明显学习差异。而足够的食物摄取量及是否享用早餐，对于课业表现也有影响。

        根据调查，对于6岁到12岁的小学生研究发现：其中约有五成的学童脂肪摄取量过高，而有六成学童糖类摄取过少。大多数学童的钙质摄取不足，约只达到建议量的一半。

        高年级的女学童，有五成以上铁摄取量未达到建议量，而胆固醇及盐份大多数都超过建议量。这项调查结果，跟许多从事营养工作的专业人员事先预期相近。造成此结果的原因有许多，但是西式速食引进改变饮食习惯的因素，应是相当重要。

三岁前提供均衡营养的重要性

         婴儿出生后～三岁之前是脑部发展的黄金时期，在这段时间提供足够且均衡的营养素就显得非常重要，特别是足够的铁质、AA、和DHA脂肪酸最为重要。将近六成儿童有偏食习惯，而这也造成神经成长发育中的问题，包括易有注意力不集中、黏人、活动力旺盛、学说话迟缓等母亲所担心的情况。

         在照顾婴幼儿方面，母亲往往承担较大的责任，而常见的婴幼儿拒食、偏食、甚至作呕情形，往往造成母亲养育上相当大的心理负担。如今在喂食技巧方面，恐怕又要承担更多长辈对小孩智能资优发展的压力。

         根据中南美洲所做6到10岁儿童智力商数与营养之间关系的研究发现：对于营养不良、矮小、贫穷的这组幼儿追踪结果，他们平均比对照组的智商低下有二十几点。而对于矮小、贫穷的幼儿这一组若能提供足够营养给小孩，智力商数竞可提升达九点之多。如此可见营养不均对于智力发育影响相当深远。

造成营养不均原因

         会让宝贝产生营养不均的原因，首先要提到都市双薪家庭忙于工作，无法好好准备三餐内容。虽然3岁以下幼童所需的营养成分，明显与大人不相同，但父母亲常会忽略为幼童准备适合他们的食物。而温馨的用餐环境相当重要，若边玩边吃，在匆促吵杂的环境中喂食，往往容易养成不佳的饮食习惯，甚至逐渐产生拒食、偏食问题。

         职业妇女烹调技术不佳，影响幼儿进食意愿也是门诊常发现的事实，但是她们又缺乏管道不口时间，学习精进自己准备色香味俱全，且营养十足餐点的能力。专家都呼吁，丰富优质的早餐是相当重要，但它往往是现代家庭赶着上班上学情形下，最容易被忽略的一餐。统计约有两成幼童是空着肚子上学，直到营养午餐才进食。

         而多数的幼童早餐进食内容，也多为高热量不健康且营养素贫乏的点心，长久下来影响颇大而不自知。而在强力的电视广告下，有些食品也容易被过度摄取，造成营养不均；高价健康保健食品过度摄取，也可能会影响其他重要营养素的摄取。

三餐五谷类  内容多变化

         至于要如何让宝贝摄取均衡的营养，首先饮食习惯观念的改正不口健康饮食的教育是相当重要的工作。要认识食物种类及营养素分类观念，试着养成均衡饮食习惯的健康生活。

         身体健康所需的营养素多达四十多种，人们需要从不同的食物中摄取得到。所以饮食内容一定要变化，才能让身体摄取适量均衡的营养。强调三餐主食应以米、面等五谷类食品为主，它含有丰富淀粉及多种营养素，是热量最理想的来源。近年由于瘦身风潮，有些小孩明显淀粉摄取不足，这方面应做些许调整。

        6岁以下小孩，每天应该进食一碗到一碗半的五谷根茎类食物；水果方面每天应摄取一到两份才足够。而钙质摄取不足仍是台湾幼童普遍的问题，建议2岁以上每天还是应该要喝两大杯牛奶才够。零食和点心的摄取绝对会影响正餐的食欲，应该尽量避免这些只有热量、无营养价值的食物。

         若怀疑小孩有营养不均情形，应积极求助专业医师的意见。经医生详细评估检验后，可考虑给予有临床实证经验的营养补给品，以改善营养状况。这种营养补给品常含有较高的“中链三酸甘油酯”(NCT)，藉以改善油脂吸收不良情形。NCT脂肪可提供幼儿成长与学习所需能量，属于优质的脂肪。

让健康饮食观念落实生活中

         父母应让幼童在安静和谐的用餐环境中，享用丰富的三餐，并不要忘了适度给予幼童赞美和鼓励，让整个进食过程变成是愉悦的，有助于改变偏食情形。超级市场采买食品原料及厨房食材准备过程，甚至烹调过程都可让较大孩童适度参与，这样可以提升进食的意愿和乐趣。

         此外，适度的体能运动，证明有助于促进食欲和均衡吸收各种营养素、发挥效用。而炸薯条、洋芋片、炸鸡和可乐等含有过多油脂、盐分、糖份的食物，绝对不适合供应当作幼童点心。

         最后要强调，如何让宝宝摄取均衡的营养是父母亲应当学习的一门功课。透过营养学，了解让健康饮食成为生活中重要的科学。毕竟，营养不均影响到的是宝宝重要的智力发展和未来成就。