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必须重视“季节性感冒”

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  季节性感冒,是指好发在春季或秋季的感冒,这种感冒常常表现为鼻塞、流涕、咳嗽、晨起有痰,有时在发烧后症状加重,或者反复发作时轻时重,但它有本身的特征性表现,如鼻塞,流涕的同时出现鼻痒,频繁打喷嚏,年幼的孩子出现反复揉鼻,有的同时揉眼睛。它的咳嗽常常发生在晚上或凌晨,时轻时重,阵咳,大部分同时喉中有痰,活动以后咳嗽剧烈,甚至有的孩子可以阵咳后出现呕吐。也是在发热后症状加剧。

  “季节性的感冒”常常迁延不愈,反复发作,大部分孩子夏天时症状全无,夏天秋天加重,冬天可有可无,用抗生素常常无效,而用支气管扩张药和抗过敏药疗效明显。实际上上这是过敏性鼻炎,同时伴有过敏性咳嗽,也就是咳嗽变异性哮喘。在没认为以前许多家长甚至非过敏专科医生都误认为是感冒,甚至有的认为是气管炎,从而用抗生素,一个不行再加一个。有时用的时间很久,几种抗生素之间轮翻应用,最好部分患儿出现霉菌感染。

  “季节性感冒”必须引起大家的重视,对于那些反复多次出现的“季节性感冒”,必须详细询问过敏史,包括家庭过敏史和孩子本身的过敏史,如难以治愈的鼻塞,流涕,打喷嚏,揉鼻,揉眼,活动性咳嗽,夜间咳嗽,对抗生素治疗无效的咳嗽,要结合实验室检查,包括过敏原检测,总IgE检测,窥鼻镜检查等,明确其原因,不能滥用抗生素。因为明确诊断后应用抗过敏药和支气管扩张药,以及局部吸入治疗该类“感冒”效果较好。

  (作者系:上海仁济医院儿科主任医师、教授)



 
《必须重视“季节性感冒”》
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