由于女性泌尿道在解剖上有尿道短、距离肛门口近等特点，所以在非孕期就很容易发生感染。而到了妊娠期，由于体内雌、孕激素的大量增加，以及增大的妊娠子宫对泌尿道（特别是输尿管）的机械性压迫，常常造成了输尿管扩张、蠕动减弱减慢、尿液潴留，而孕期本身尿液中营养物质增多，这就更加有利于细菌生长，从而增加了泌尿道感染的机会。
综合起来，妊娠期泌尿道感染可以分为以下两类：一类是无症状性菌尿，临床上仅有腰酸，容易被忽视；另一类是症状性肾孟肾炎，除有菌尿外，孕妇常伴有寒战、高热、尿频、尿急、尿痛、排尿不尽及腰酸腰痛等临床表现，所以确诊比较容易。妊娠期尿感的治疗，原则上是疏通积尿和消除感染。首先，在急性期应卧床休息，取侧卧位，左右轮换以减少妊娠子宫对输尿管的压迫；其次，多饮开水或静滴5%葡萄糖液，使每日尿量保持在2000毫升以上，并摄入足量的新鲜水果和蔬菜以促进大便通畅；同时，配合中西医结合治疗，在抗菌素应用方面选择对革兰氏阴性菌有效且对胎儿影响小的氨苄青霉素、先锋霉素等药物。一般情况下，无症状性菌尿以2周为一疗程，症状性菌尿以4周为一疗程，同时配合中药清热、泻火、利尿治疗均可治愈。治愈后应定期随访，以防复发。（摘编）
《如何防治妊娠期泌尿道感染》 |
