我与男友（现在的丈夫）婚前同居两年，两年内三次怀孕，每次都做了人工流产。为此，他常笑我“生育能力太强，一碰就孕“。
现在生活安定了，我们想要宝宝了。谁知无论我们怎么掐算日子，都不见喜。医生说，由于我多次人工流产，可能丧失了生育能力，需要进一步检查。我实在想不通，我以前生育能力那么强，现在怎么会这样呢？我该怎么办呢？
江苏
回答：
不孕—人工流产常见的后遗症。
人工流产虽是妇科癣疥之疾，可千万别等闲视之。如果处置不当，后患、隐患马上会接踵而来，不孕症就是其中之一。人工流产后不孕的原因，主要是输卵管不通畅或宫腔粘连，而子宫内膜异位症、黄体功能不全、排卵障碍等也时有所见。
人工流产何以会造成上述病变呢？
首先，不正规的操作是原因之一，手术消毒不严格、无菌概念不强，可导致术后子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎，最终形成输卵管通畅度异常（阻塞或通而欠畅）、输卵管周围粘连。
其次，多次刮宫、刮宫间隔时间太短，子宫内膜得不到恢复而变薄。再次吸刮宫腔时，容易损伤子宫内膜过深，甚至伤及基底层、子宫肌层，把大部分子宫内膜席卷而去，使孕育胚胎宫腔变成了一片荒凉的沙漠。继之，创伤面相互粘合，造成子宫腔粘连综合征，使孕卵无法着床。
另外，手术者所持吸引管进出宫腔时压力控制不当，使脱落的子宫内膜随血液经输卵管返流入腹腔，在腹腔内安营扎寨建立新据点，发生子宫内膜异位症，异位的子宫内膜使局部纤维组织增生、粘连，影响输卵管输送受精卵，并妨碍卵泡发育、抑制排卵、影响黄体功能等，从而干扰受孕。
某些妇女在人工流产前、术后均不注意休息，使抵御疾病的能力明显下降；有的人不注意阴部清洁卫生，或术后过早（一个月内）开始性生活，这些因素均可引起生殖系统炎症等，从而影响生育能力。
由上可以看出，妇女们千万不能忽视避孕，千万不能将人工流产作为常规终止妊娠的手段。一旦需要人工流产，也必须去正规医院接受治疗，绝对不能到私人医生或江湖郎中处去，以免埋下祸根。术后要注意休息和生殖卫生。这样，才能减少人工流产后不孕症的发生。
不过你也不要太灰心，目前有一种宫腔镜直视下操作的技术，是诊断和治疗输卵管阻塞和宫腔粘连的好方法。即使是子宫内膜异位症、黄体功能障碍等，药物或手术治疗也都非常有效。希望你尽快去正规医院进行深入检查，明确病因后接受针对性治疗，早日恢复生育能力。
《“一碰就孕”怎会变成“不孕”》 |
