| 专 题 栏 目 | |
 新生儿特点 保健护理 潜能开发 常见问题 喂养指南 常见疾病 |
|
| 最 新 热 门 | |
| 新生儿呕吐胃食管返流 |
| 新生儿呕吐胃食管返流 | ||||
作者：佚名 文章来源：不详 点击数： 更新时间：2007-1-13 7:52:49  |
||||
胃食管返流是指由于全身或局部原因引起下端食管括约肌功能不全，胃内容物反流入食管的一种常见临床表现，并可引起严重并症。早产儿发病率可达0.8%～0.85%。 其发病与下列因素有关 1、防止反流屏障失常：食管下端括约肌由环状肌组成，通过神经肌肉作用保持一定张力，静息时有一定压力，使下端食管关闭，阻止胃内容物反流到食管。当此肌肉减少或功能缺陷时，则发生胃食管返流。 2、食管蠕动功能障碍：当食物进入食管时，食管出现向下的蠕动波将食物送入胃中，其功能障碍时，反流的胃内容物继续上溢。 3、食管及胃解剖异常：如食管裂孔疝。 4、激素的影响：前列腺素、高血糖素、胃抑制多肽可降低下端食管括约压力。 胃食管返流时由于酸性胃液反流，食管长期处于酸性环境中，可发生食管炎、食管溃疡、食管狭窄、反流物吸入气管可引起反复发作的支气管肺炎、肺不张，也可引起窒息、猝死综合征。 患儿常表现为呕吐，90%以上的患儿发生，生后一周即可出现。还可有体重不增、食管炎、食管靡烂或溃疡：表现不安、激惹、拒食，重者呕血或便血，导致缺铁性贫血。返流物吸入后可有吸入症状：肺部合并症，呛咳、窒息、呼吸暂停、吸入肺炎。并伴精神运动发育迟缓。 诊断可通过食管钡剂造影，如5分钟有3次以上反流可诊断。还可食管内窥镜检查及粘膜活检、食管pH测定、食管压力测定等。B超：检出阳性率90%，可见食管下端充盈。胃与食管间有液体来回流动。 治疗主要是体位治疗，轻者：食后1小时保持直立位；重者：30○倾斜的床上俯卧位，或50○角仰卧。饮食疗法：少量多餐，喂以稠厚乳汁。药物治疗：H2受体拮抗剂：抑制胃酸分泌。外科疗法：保守6周无效，有严重并发症、严重食管炎或缩窄形成， |
||||
| 文章录入：admin 责任编辑：admin | ||||
| 【字体：小 大】【发表评论】【加入收藏】【告诉好友】【打印此文】【关闭窗口】 | ||||
| 相关文章 新生儿有点小毛病不必用药 莫轻视新生儿听力筛查 新生儿睡觉打颤是缺钙 宝宝便秘的原因与治疗 什么是新生儿惊厥？ 什么是新生儿硬肿症？ 什么是新生儿脱水热 什么是新生儿溶血症？ 什么叫新生儿呼吸暂停？ 警惕胎儿和青少年佝偻病 新生儿化脓性脑膜炎 常见的8大类母源性疾病 宝宝出生后最先接种的疫苗 新生儿学概述 |
||||
