1、第一次注视离眼２０厘米模拟母亲脸容的黑白图画：
A．１０秒以上Ｂ．７秒以上
Ｃ．５秒以上Ｄ．３秒以上
记分：不眨眼连续注视的秒数，每秒可记１分。
１０分为及格

２．离耳１５厘米摇动内装２０粒黄豆的塑料瓶时：
Ａ．转头眨眼（１０分）Ｂ．皱眉（８分）
Ｃ．纵鼻张口（６分）Ｄ．不动（０分）
以１０分为及格

３．大人将玩具突然从远处移至宝宝眼前：
Ａ．转头眨眼（６分）Ｂ．眨眼（５分）
Ｃ．不动（记０分）
以５分为及格

　４．手：
Ａ．双手可达胸前，可吸吮任一侧手指（６分）
Ｂ．单手达胸前只吸一侧手指（５分）
Ｃ．吸单侧拳头（３分）
Ｄ．双手在体侧不动（１分）
以５分为及格

５．放笔杆入宝宝手以：
Ａ．紧握１０秒以上（１０分）Ｂ．握住５秒以上（７分）
Ｃ．握住３秒（５分）Ｄ．不握或握后马上放开（０分）
以１０分及格

６．啼哭时大人发出同样哭声：
Ａ．回应性发音二次（１０分）Ｂ．回应性发音一次（８分）
Ｃ．停止啼哭等待（７分）Ｄ．仍继续啼哭（２分）
以１０分为及格

７．大人同他讲话时：
Ａ．发出喉音回答（１２分）Ｂ．小嘴模仿开合（１０分）
Ｃ．停哭注视（８分）Ｄ．不理（０分）
以１０分为及格

８．逗笑：大人用手指挠胸脯发出回应性微笑，出现在：
Ａ．５天前（１６分）Ｂ．１０天前（１４分）
Ｃ．１５天前（１２分）Ｄ．２０天前（１０分）
Ｅ．满月前（８分）
以１２分为合格（睡前脸部皱缩不经逗弄的笑不能算分）

９．识把，二周后用声音．姿势．便盆作条件出现的排便及排尿：
Ａ．１５－２０天（１２分）Ｂ．２０－２５天（１０分）
Ｃ．２５－３０天（８分）Ｄ．不会（２分）
以１０分为合格

１０．１０天后俯卧时：
Ａ．头能抬起下巴贴床（１２分）
Ｂ．眼睛抬起观看（１０分）
Ｃ．头转一侧脸贴枕上（８分）
Ｄ．头不能动埋入枕上，由大人转动档（４分）
以１０分为合格

１１．扶腋站在硬板上能迈步：
Ａ．１０步B．８步
Ｃ．６步Ｄ．３步（每迈一步记１分）
以１０分合格

１２．俯卧时大人双手从胸部两侧将宝宝托起：
Ａ．头与躯干平，下肢下垂（８分）
Ｂ．头与下肢均下垂（４分）
以８分为合格

结果分析
１．２．３题测认知能力，应得２５分；４．５题测精细动作，应得１５分；６．７题测语言能力，应得２０分；８题测社交能力，应得１２分；９题测自理能力，应得１０分；１０．１１．１２题测大肌肉运动，应得２８分，共计１１０分，得分在９０－１１０之间为正常，１２０分以上为优秀，７０分以下为暂时落后。